Разработка постановки задачи для бизнес-процесса «Проведение лечебно-диагностической деятельности в поликлинике»

Юрлова Ольга Александровна — Sun, 25 Dec 2016 15:15:29 +0000

Пациент при обращении в поликлинику берет в регистратуре талон и медицинскую карту. В регистратуре заполняется талон (данные о пациенте, данные о враче, дата и время приема). Далее пациент попадает в кабинет врача, где начинается лечебно-диагностический процесс, и ведутся записи в амбулаторной карте пациента. При необходимости могут быть обращения в другие лечебно-профилактические учреждения и лаборатории. При выписке пациента заполняется листок нетрудоспособности [1, 2, 3]. Вся информация по обращениям пациентов собирается кабинетом мед. статистики, необходимая информация передается во внешние организации, такие как Фонд Обязательного Медицинского страхования, Бюро Мед. Статистики и пр. Также формируются внутренние отчеты для администрации.
Процесс управления поликлиникой включает в себя следующие процессы:
‒ Управление движением пациентов;
‒ Управление зоной обслуживания (здравпункты);
‒ Управление деятельностью персонала и загрузкой оборудования;
‒ Мед. Статистика;
‒ Формирование, печать и учет листов нетрудоспособности;
‒ Управление ЛДП;
‒ Взаимодействие с другими ЛПУ, страховыми организациями, информационными ресурсами здравоохранения;
‒ Управление процессами учета и планирования ЛДП и финансово-хозяйственной деятельностью.
Исходя из условий задачи, можно выделить следующие основные функции моделируемого бизнес-процесса:
− выявление проблем;
− предложение корректировок в технологические инструкции;
− рассмотрение предложений центром лаборатории комбината;
− пробный технологический процесс по временным технологическим инструкциям;
− внесение изменений в технологические инструкции.
Разработка модели AS-IS бизнес процессов
Модель AS-IS или модель «как есть» представляет собой модель бизнес-процессов на момент обследования предприятия и строится с целью понять, как функционирует данное предприятие с позиций системного анализа. Эта модель строится с целью выявления ошибок и «узких мест», а также формулировка предложений по улучшению ситуации [4, 5, 6].
Чтобы более подробно рассмотреть процесс проведения лечебно-диагностической деятельности, была создана диаграмма eEPC методологии Aris, которая отражает процесс организации лечебно-диагностической деятельности на изначальном этапе, до определения ее «узких мест» (Рис. 1).
А также «Диаграмма Исикавы» (Рис. 2), в которой рассмотрены ключевые показатели улучшения оказания медицинской помощи [7, 8, 9].
Определение «узких» мест и выработка предложений по их устранению
«Узким местом» называют момент падения производительности системы. «Узкие места» будем определять на основе анализа построенной модели (см. Рис.1).
Проанализировав модель «AS-IS» можно выделить следующие «узкие места»:
‒ отсутствие взаимодействия между подразделениями поликлиники посредством единой базы данных;
‒ трудовые, временные и материальные затраты на проведение лечебно-диагностического процесса;
‒ сложность хранения большого объема бумажных документов, вероятность потери важной информации, дублирование информации;


Рис. 1. Диаграмма «AS-IS». Процесс организации лечебно-диагностической деятельности


Рис. 2. Диаграмма Исикавы

‒ трудоемкость ручного формирования отчетности, которые могут быть составлены с запозданием из-за несвоевременного поступления документов из отделений [10, 11, 12, 13, 14, 15, 16].

Для того чтобы существенно упростить проведение лечебно-диагностического процесса, необходимо повысить уровень информационного взаимодействия поликлиники со сторонними организациями. Эта процедура проводится для того, чтобы ускорить привлечение финансовых ресурсов на лечение пациентов и своевременное получение медикаментов [17, 18, 19, 20, 21].

На основании анализа мест падения производительности можно сформировать предложения по усовершенствованию существующих процессов управления поликлиникой, которые позволят повысить качество работы медицинского персонала. При выработке предложений необходимо учесть:

‒ минимальную длительность одного приема врача;

‒ дублирование документов;

‒ степень загруженности персонала и оборудования;

‒ нормативные показатели обработки документов для медицинских систем.

Электронный научно-практический журнал «Современная техника и технологии» » Юрлова Ольга Александровна

Разработка постановки задачи для бизнес-процесса «Проведение лечебно-диагностической деятельности в поликлинике»